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瘦人怎么會得脂肪肝?

患者:男,25歲

病情描述:
瘦人怎么會得脂肪肝?
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

瘦人得脂肪肝可能與營養(yǎng)不良、快速減肥、胰島素抵抗、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。脂肪肝并非肥胖者專屬,體重正?;蚱菡咭部赡芤蚋闻K脂肪代謝紊亂患病。

1、營養(yǎng)不良:

長期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致載脂蛋白合成減少,影響肝臟脂肪轉(zhuǎn)運。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,必要時補(bǔ)充復(fù)合維生素。

2、快速減肥:

短期內(nèi)體重驟降會使脂肪分解過快,大量游離脂肪酸涌入肝臟。需避免極端節(jié)食,建議每周減重不超過0.5公斤,配合有氧運動。

3、胰島素抵抗:

瘦型糖尿病或代謝綜合征患者常存在隱性胰島素抵抗,可能與線粒體功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為餐后困倦、黑棘皮征,需口服二甲雙胍改善糖代謝。

4、遺傳代謝異常:

如脂蛋白缺乏癥、Wilson病等先天性疾病會導(dǎo)致肝臟脂肪沉積。通常伴有轉(zhuǎn)氨酶升高,需進(jìn)行基因檢測確診,使用熊去氧膽酸等藥物治療。

定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲,避免飲酒及高果糖飲食,適度運動有助于改善肝臟脂肪代謝。若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。

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