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慢性淺表萎縮性胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:女,28歲

病情描述:
慢性淺表萎縮性胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性淺表萎縮性胃炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合病理分級(jí)與癥狀評(píng)估。病情發(fā)展主要與炎癥程度、萎縮范圍、腸化生是否出現(xiàn)等因素相關(guān)。

1. 炎癥程度:

輕度炎癥僅累及黏膜表層,表現(xiàn)為上腹隱痛或反酸,可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂及促動(dòng)力藥多潘立酮緩解。

2. 萎縮范圍:

局灶性萎縮無(wú)須特殊治療,廣泛萎縮可能伴隨胃酸分泌減少,需定期胃鏡監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。

3. 腸化生風(fēng)險(xiǎn):

出現(xiàn)不完全型腸化生時(shí)癌變概率略增,需每年胃鏡活檢,推薦葉酸制劑聯(lián)合硒酵母片干預(yù)。

4. 合并癥影響:

若合并幽門(mén)螺桿菌感染或膽汁反流,需根除治療或熊去氧膽酸調(diào)節(jié),否則可能加速黏膜損傷。

建議低鹽清淡飲食,避免腌制及辛辣食物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,每1-2年復(fù)查胃鏡評(píng)估病情進(jìn)展。

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