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大便帶血后還疼怎么回事

患者:女,38歲

病情描述:
大便帶血后還疼怎么回事
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血后疼痛可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,可通過藥物緩解、局部護理、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈曲張導(dǎo)致,排便時摩擦出血并伴隨灼痛。調(diào)整飲食增加膳食纖維,溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物。

2、肛裂

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚形成裂口,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮血附著。保持肛門清潔,使用緩瀉劑軟化糞便,可選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致血便,伴隨間歇性腹痛。需腸鏡檢查明確性質(zhì),較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理,術(shù)后病理檢查排除惡變。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可引起黏液膿血便及腹痛,與免疫異常有關(guān)。需糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作,美沙拉嗪維持緩解,嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。

避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時消化內(nèi)科或肛腸科就診。

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