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扁桃體有必要摘除嗎

患者:男,22歲

病情描述:
扁桃體有必要摘除嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

多數(shù)情況下扁桃體無須摘除,扁桃體摘除的適應(yīng)癥主要有反復(fù)感染、阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周圍膿腫、疑似腫瘤。

1、反復(fù)感染

每年發(fā)作超過7次或連續(xù)3年每年發(fā)作5次以上,可能影響生活質(zhì)量。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、布洛芬等藥物控制炎癥。

2、呼吸暫停

兒童因扁桃體肥大導(dǎo)致夜間缺氧時(shí),可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估,合并腺樣體肥大者需聯(lián)合切除。

3、周圍膿腫

膿腫形成后可能引發(fā)頸部間隙感染,需穿刺引流并靜脈注射抗生素。既往有膿腫病史者復(fù)發(fā)概率較高。

4、疑似腫瘤

單側(cè)扁桃體快速增大伴潰瘍需活檢排除淋巴瘤等疾病。確診后需根據(jù)病理類型制定放化療方案。

術(shù)后需避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食,用生理鹽水漱口保持口腔清潔,兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

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