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腹瀉拉水怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
腹瀉拉水怎么回事
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉拉水可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過敏食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議暫停刺激性食物,選擇米湯、粥類等易消化飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。

2. 腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道吸收功能,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛發(fā)熱。需進(jìn)行糞便檢測確認(rèn)病原體,病毒性感染以補(bǔ)液為主,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲。

3. 腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,出現(xiàn)水樣腹瀉與腹脹交替。建議記錄飲食日志排除誘因,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

4. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)黏膜潰瘍導(dǎo)致滲出性腹瀉,常伴體重下降。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療包括美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物,嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。

腹瀉期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免高糖高脂飲食,若持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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