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鼻中隔偏曲什么情況下需要做手術(shù)？

患者：男，32歲

病情描述:
鼻中隔偏曲什么情況下需要做手術(shù)？
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻中隔偏曲在出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、反復鼻出血、頭痛或繼發(fā)鼻竇炎等情況時通常建議手術(shù)矯正。手術(shù)指征主要有嚴重通氣障礙、保守治療無效、結(jié)構(gòu)畸形導致并發(fā)癥、影響鄰近器官功能。

1、嚴重通氣障礙

當偏曲導致單側(cè)或雙側(cè)鼻腔長期阻塞，出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、張口呼吸等癥狀，可能需行鼻中隔成形術(shù)改善通氣。

2、保守治療無效

經(jīng)3個月以上藥物治療仍存在鼻塞、頭痛等癥狀，可考慮手術(shù)。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑等。

3、結(jié)構(gòu)畸形并發(fā)癥

偏曲壓迫鼻甲引發(fā)反射性頭痛，或?qū)е卤歉]引流障礙引發(fā)鼻竇炎，需手術(shù)解除壓迫?？赡馨殡S膿涕、嗅覺減退等癥狀。

4、鄰近器官受累

若偏曲影響咽鼓管功能致耳鳴耳悶，或?qū)е路磸捅浅鲅?，建議手術(shù)干預。術(shù)中可能同步處理下鼻甲肥大等問題。

術(shù)后需保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，定期復查評估恢復情況?；謴推诳蛇m當使用生理鹽水沖洗鼻腔。

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