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人流后一個月來兩次月經(jīng)正常嗎

患者:女,25歲

病情描述:
一個月以前做了一次人流手術,這個月一共來了兩次月經(jīng)。人流后一個月來兩次月經(jīng)正常嗎?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

人流后一個月來兩次月經(jīng)多數(shù)屬于異?,F(xiàn)象,可能與激素紊亂、子宮內(nèi)膜修復不良、宮腔粘連、感染等因素有關。

1. 激素紊亂

人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌激素和孕激素水平波動。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 內(nèi)膜修復不良

手術操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響正常增生脫落。伴隨月經(jīng)量少或淋漓不盡,需通過超聲評估內(nèi)膜厚度,必要時使用生長激素或雌激素促進修復。

3. 宮腔粘連

創(chuàng)傷可能導致宮腔部分或完全粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量驟減伴周期性腹痛。確診需行宮腔鏡檢查,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術治療。

4. 感染因素

術后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,常見發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素。

建議記錄出血時間和量,避免劇烈運動,增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物攝入,若出血持續(xù)或伴隨腹痛發(fā)熱應及時復查。

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