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人流需要清宮嗎

患者：女，31歲

病情描述:
我的表妹前段時(shí)間做的人流手術(shù)，隨后做的清宮手術(shù)，人流需要清宮嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后是否需要清宮主要取決于妊娠物是否完全排出，影響因素有子宮收縮不良、胚胎殘留、凝血功能障礙、感染等。

1、子宮收縮不良

子宮收縮乏力可能導(dǎo)致妊娠組織殘留，可通過(guò)縮宮素促進(jìn)宮縮，必要時(shí)行清宮術(shù)。伴隨下腹隱痛、陰道流血時(shí)間長(zhǎng)等癥狀。

2、胚胎殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織易引發(fā)大出血，需超聲確認(rèn)后清宮。常見癥狀為持續(xù)陰道流血、血HCG下降緩慢。

3、凝血異常

凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致宮腔積血，需先糾正凝血功能再行清宮?？赡馨橛腥眇霭?、注射部位滲血等表現(xiàn)。

4、宮腔感染

術(shù)后感染造成壞死組織粘連時(shí)需抗感染治療后清宮。典型癥狀包括發(fā)熱、膿性分泌物、子宮壓痛等。

術(shù)后建議定期復(fù)查超聲，保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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