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肚子很疼就是不來月經(jīng)

患者：女，29歲

病情描述:
已經(jīng)快到月經(jīng)期了，肚子很疼，可是就是不來月經(jīng)，都已經(jīng)快兩天了。怎么回事？
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

肚子很疼但月經(jīng)遲遲不來可能由激素紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 激素紊亂

熬夜、過度節(jié)食等會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)為下腹墜脹伴月經(jīng)延遲。建議規(guī)律作息并均衡飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 精神壓力

長期焦慮可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致痛經(jīng)樣腹痛且月經(jīng)推遲。可通過冥想、運(yùn)動緩解壓力，若癥狀持續(xù)需排查甲狀腺功能異常，醫(yī)生可能開具谷維素片、逍遙丸、烏雞白鳳丸等中成藥。

3. 多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗有關(guān)，典型癥狀為閉經(jīng)伴持續(xù)性腹痛，可能與雄激素過高、卵泡發(fā)育障礙相關(guān)。常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片，需配合低糖飲食。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流引發(fā)的病灶會導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂，常伴隨性交痛。確診后可采用布洛芬緩釋膠囊、戈舍瑞林注射液、地諾孕素片等控制病情發(fā)展。

建議記錄疼痛與月經(jīng)周期情況，避免生冷刺激食物，若延遲超過兩周或疼痛加劇需及時(shí)婦科就診。

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