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催產素打了三天沒反應

患者:女,25歲

病情描述:
已經到了預產期,可胎兒并沒有要娩出的跡象,所以就去打了催產素,然而打了三天仍然沒有反應。催產素打了三天沒反應怎么回事?
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產科

催產素使用三天無宮縮反應可能與宮頸成熟度不足、藥物敏感性低、胎位異?;蛱ケP功能異常等因素有關,需結合胎心監(jiān)護評估胎兒狀況,必要時考慮剖宮產終止妊娠。

1、宮頸成熟度不足

宮頸條件未達到理想狀態(tài)時,催產素難以誘發(fā)有效宮縮??赏ㄟ^陰道前列腺素制劑促宮頸成熟,或采用機械性擴張方法改善宮頸條件。

2、藥物敏感性低

個體對催產素受體反應差異可能導致藥效不佳。需調整給藥方案,在嚴密監(jiān)護下嘗試增加劑量梯度,或更換其他宮縮誘導方式。

3、胎位異常

臀位或橫位等異常胎位可能阻礙宮縮傳導。需通過超聲確認胎位,必要時實施外倒轉術或直接選擇剖宮產。

4、胎盤功能異常

胎盤鈣化或梗塞可能導致子宮對催產素無應答。伴隨胎心變異減少或羊水過少時,需緊急終止妊娠保障胎兒安全。

持續(xù)胎心監(jiān)護下觀察24小時仍無進展需考慮手術干預,期間保持左側臥位改善胎盤灌注,避免過度焦慮影響產程進展。

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