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類固醇肌病該怎么治療?

患者:女,22歲

病情描述:
類固醇肌病該怎么治療?
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

類固醇肌病可通過調(diào)整激素用量、補充營養(yǎng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式治療。類固醇肌病通常由長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素、蛋白質(zhì)代謝異常、電解質(zhì)失衡、遺傳易感性等原因引起。

1、調(diào)整激素用量

逐步減少糖皮質(zhì)激素劑量或改用隔日給藥方案,需在醫(yī)生指導下進行以避免腎上腺功能不全。監(jiān)測肌力恢復(fù)情況,必要時聯(lián)合免疫抑制劑。

2、補充營養(yǎng)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如乳清蛋白,補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議每日分次攝入支鏈氨基酸,有助于肌肉蛋白合成。

3、物理治療

進行低強度抗阻訓練和水療,避免過度勞累。電刺激治療可改善肌肉萎縮,配合按摩促進局部血液循環(huán)。

4、藥物干預(yù)

使用肌酸補充劑改善肌力,輔酶Q10保護線粒體功能。嚴重者可短期應(yīng)用屈他維林緩解肌痙攣,或使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

治療期間定期監(jiān)測肌酶譜和肌電圖,避免劇烈運動。若出現(xiàn)呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。

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