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甲亢和甲減哪個(gè)病嚴(yán)重

患者:男,20歲

病情描述:
甲亢和甲減哪個(gè)病嚴(yán)重
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王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥與甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段及并發(fā)癥判斷,兩者均可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。

1、甲亢急性期

甲狀腺功能亢進(jìn)癥急性期可能出現(xiàn)甲亢危象,表現(xiàn)為高熱、心率過(guò)快、意識(shí)障礙等,需緊急處理。治療可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,配合β受體阻滯劑普萘洛爾。

2、甲減終末期

甲狀腺功能減退癥終末期可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,伴隨低體溫、呼吸抑制等癥狀。治療需甲狀腺激素替代如左甲狀腺素鈉,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。

3、甲亢繼發(fā)損害

長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致心房顫動(dòng)、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。治療需控制甲狀腺功能,針對(duì)并發(fā)癥使用抗凝藥華法林或雙膦酸鹽類藥物。

4、甲減繼發(fā)損害

長(zhǎng)期甲減可能引起高脂血癥、心力衰竭等系統(tǒng)損害。治療以甲狀腺激素替代為主,合并癥需配合降脂藥阿托伐他汀或利尿劑呋塞米。

建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī),日常注意碘攝入平衡及情緒管理。

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