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尿酸值420要治療嗎

患者:女,47歲

病情描述:
我做了尿酸檢測,目前指數(shù)為420,擔(dān)心是尿酸高的表現(xiàn)。尿酸值420要治療嗎?
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸值420微摩爾每升屬于輕度升高,多數(shù)情況下無須立即治療,但需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。

1、無癥狀期

單純尿酸升高未出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作或腎結(jié)石時,可通過調(diào)整飲食、控制體重等生活方式干預(yù),暫無須藥物治療。

2、高危因素

合并高血壓、糖尿病或慢性腎病等基礎(chǔ)疾病時,即使無癥狀也需考慮降尿酸治療以預(yù)防器官損傷。

3、痛風(fēng)發(fā)作

若已有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作史,420微摩爾每升的尿酸值需啟動降尿酸治療,常用藥物包括別嘌醇、非布司他等。

4、腎損害

出現(xiàn)尿酸結(jié)晶尿或腎功能異常時,無論尿酸值高低均需積極治療,同時監(jiān)測血肌酐和尿蛋白變化。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。

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