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孕期的心電圖該怎么看

患者:女,34歲

病情描述:
孕期的心電圖該怎么看
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕期心電圖檢查主要關(guān)注心律異常、心肌缺血、傳導(dǎo)阻滯及胎兒相關(guān)心臟負(fù)荷變化,需由心內(nèi)科及產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合解讀。

1、心律異常

妊娠期生理性心率增快需與房性早搏、室性早搏等病理情況鑒別,伴隨心悸癥狀時建議完善24小時動態(tài)心電圖。

2、心肌缺血

ST-T改變可能提示妊娠高血壓相關(guān)心肌供血不足,需結(jié)合血壓監(jiān)測和心肌酶譜檢查排除圍產(chǎn)期心肌病。

3、傳導(dǎo)阻滯

PR間期延長或束支傳導(dǎo)阻滯需排查自身免疫性疾病,嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙者需評估起搏器植入必要性。

4、心臟負(fù)荷

妊娠中晚期右心導(dǎo)聯(lián)QRS波振幅增高屬正常生理改變,但合并肺動脈高壓時需警惕右心室肥大可能。

建議孕婦避免空腹檢查,穿著寬松衣物配合電極貼附,異常結(jié)果需間隔1-2周復(fù)查確認(rèn)動態(tài)變化。

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