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來(lái)月經(jīng)前一天同房會(huì)懷孕嗎

患者：女，28歲

病情描述:
本來(lái)是應(yīng)該今天來(lái)月經(jīng)的，可是昨天同房后今天沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，很怕會(huì)懷孕。來(lái)月經(jīng)前一天同房會(huì)懷孕嗎？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

來(lái)月經(jīng)前一天同房懷孕概率極低。懷孕需排卵期前后同房，月經(jīng)前一天通常已過(guò)排卵窗口，但實(shí)際概率受月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵異常、精子存活時(shí)間、避孕措施等因素影響。

1、周期規(guī)律性

月經(jīng)周期規(guī)律者排卵日相對(duì)固定，月經(jīng)前一天基本無(wú)排卵；周期不規(guī)律者可能有意外排卵風(fēng)險(xiǎn)。

2、排卵異常

少數(shù)女性因激素波動(dòng)可能出現(xiàn)額外排卵，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵確認(rèn)。

3、精子存活時(shí)間

精子在女性生殖道最長(zhǎng)存活3-5天，若排卵提前且精子存活時(shí)間延長(zhǎng)，理論上存在受孕可能，但概率不足百分之五。

4、避孕措施

未采取避孕措施仍有意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)，可靠避孕方式包括短效避孕藥、避孕套等，緊急避孕藥可作為補(bǔ)救措施。

建議月經(jīng)周期紊亂者通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵，必要時(shí)就診婦科排查內(nèi)分泌疾病，同房時(shí)做好科學(xué)避孕。

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