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中耳乳突炎可以保守治療嗎

患者：男，57歲

病情描述:
今天我的父親檢查出患有中耳乳突炎，但是他不想做手術(shù)，中耳乳突炎可以保守治療嗎？
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳乳突炎多數(shù)情況下可以保守治療，具體方式包括抗生素治療、鼻腔減充血劑、止痛藥物、局部熱敷等。治療方案需根據(jù)感染程度、病原體類型、并發(fā)癥風險等因素綜合評估。

1、抗生素治療

細菌感染引起的中耳乳突炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克林霉素等抗生素，療程通常持續(xù)10-14天，用藥期間需監(jiān)測體溫和耳部疼痛變化。

2、鼻腔減充血

使用羥甲唑啉噴霧劑或偽麻黃堿可緩解咽鼓管阻塞，幫助中耳積液引流。該措施適用于合并過敏性鼻炎或上呼吸道感染的患者。

3、止痛管理

對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀，兒童患者需按體重調(diào)整劑量，家長需注意觀察用藥后不良反應(yīng)。

4、局部護理

患側(cè)耳部熱敷每日3-4次，每次15分鐘，可促進局部血液循環(huán)。家長需確保熱敷溫度不超過40℃，避免燙傷兒童皮膚。

治療期間應(yīng)保持耳道干燥，避免游泳或潛水，若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。

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