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乳突炎手術(shù)危險(xiǎn)性大嗎

患者：男，39歲

病情描述:
乳突炎手術(shù)危險(xiǎn)性大嗎
共1個(gè)回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

乳突炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下可控，危險(xiǎn)性主要與感染程度、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)疾病及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、感染程度

急性局限性乳突炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，而慢性化膿性乳突炎伴骨質(zhì)破壞時(shí)，可能增加術(shù)中出血或面神經(jīng)損傷概率。需術(shù)前足量抗生素控制感染。

2、手術(shù)方式

單純?nèi)橥磺虚_術(shù)創(chuàng)傷較小，改良乳突根治術(shù)需處理鼓室結(jié)構(gòu)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)中需使用耳科電鉆及顯微器械精細(xì)操作。

3、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病或免疫功能低下者，術(shù)后易發(fā)生切口感染或顱內(nèi)并發(fā)癥。需術(shù)前調(diào)控血糖至穩(wěn)定水平。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后耳道填塞物過早脫落可能導(dǎo)致術(shù)腔感染，需定期換藥并避免用力擤鼻。出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈頭痛需立即復(fù)診。

術(shù)后應(yīng)保持耳部干燥，避免游泳及高空作業(yè)，遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液預(yù)防感染，定期復(fù)查聽力及顳骨CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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