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iga腎病和腎小球腎炎的關(guān)系

患者:男,35歲

病情描述:
iga腎病和腎小球腎炎的關(guān)系
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IgA腎病是腎小球腎炎中最常見的原發(fā)性類型,兩者關(guān)系屬于包含與被包含關(guān)系,腎小球腎炎按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類,其中原發(fā)性以IgA腎病、微小病變型腎病、膜性腎病等為代表。

1、包含關(guān)系

IgA腎病屬于原發(fā)性腎小球腎炎的一種病理類型,約占原發(fā)性腎小球疾病的40%,其特征是腎小球系膜區(qū)IgA免疫復(fù)合物沉積。

2、病理差異

非IgA型腎小球腎炎包括微小病變、膜性腎病等,其免疫沉積物類型及發(fā)病機(jī)制與IgA腎病存在明顯差異,但均可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。

3、臨床表現(xiàn)

兩者均可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及高血壓,但I(xiàn)gA腎病更易出現(xiàn)上呼吸道感染后肉眼血尿,部分非IgA類型可能表現(xiàn)為腎病綜合征。

4、治療原則

均需控制血壓、減少蛋白尿,但I(xiàn)gA腎病可能需使用魚油制劑,部分類型需激素或免疫抑制劑,終末期均需腎臟替代治療。

建議患者定期監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和腎毒性藥物,在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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