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脫肛不治療會如何

患者:男,33歲

病情描述:
脫肛不治療會如何
共1個回答
曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

脫肛不治療可能發(fā)展為直腸黏膜潰瘍、嵌頓壞死、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。病情發(fā)展通常經(jīng)歷輕度脫垂可回納、持續(xù)脫垂需手動復(fù)位、嵌頓壞死不可回納三個階段。

1、黏膜潰瘍:

長期脫出的直腸黏膜因摩擦刺激易形成潰瘍,表現(xiàn)為出血、黏液分泌增多,需保持局部清潔并使用康復(fù)新液、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、硝酸甘油軟膏促進愈合。

2、嵌頓壞死:

脫出腸管未能及時復(fù)位可發(fā)生血管受壓,導(dǎo)致組織缺血壞死,伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱,需急診手術(shù)行直腸復(fù)位固定術(shù)或Delorme手術(shù)。

3、肛門失禁:

反復(fù)脫垂導(dǎo)致肛門括約肌松弛,出現(xiàn)控制排便困難,可通過凱格爾運動鍛煉盆底肌,嚴重者需行括約肌成形術(shù)。

4、全身感染:

壞死組織繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)敗血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、血壓下降,需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、亞胺培南進行抗感染治療。

日常避免久蹲久坐,增加膳食纖維攝入量,出現(xiàn)肛門腫物脫出時及時采取膝胸臥位幫助復(fù)位,癥狀持續(xù)加重需立即就醫(yī)。

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