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怎么判斷是鼻甲肥大疾病

患者：男，32歲

病情描述:
怎么判斷是鼻甲肥大疾病
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻甲肥大可通過鼻塞持續(xù)加重、嗅覺減退、頭痛及鼻涕倒流等癥狀判斷，常見原因有慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲及藥物性鼻炎等。

1、慢性鼻炎

長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻甲黏膜增生肥厚，表現(xiàn)為交替性鼻塞和黏稠鼻涕。治療需使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者可行下鼻甲部分切除術(shù)。

2、過敏性鼻炎

過敏原反復(fù)刺激引發(fā)鼻甲水腫，伴隨陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片聯(lián)合生理鹽水沖洗，過敏源檢測可明確誘因。

3、鼻中隔偏曲

鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致單側(cè)鼻甲代償性肥大，常伴持續(xù)性單側(cè)鼻塞。矯正手術(shù)可改善通氣，術(shù)前需配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀。

4、藥物性鼻炎

長期濫用減充血?jiǎng)┮l(fā)反跳性鼻甲肥大，表現(xiàn)為藥物依賴和鼻塞惡化。需逐步停用血管收縮劑，改用糠酸氟替卡松鼻噴霧劑修復(fù)黏膜。

日常避免用力擤鼻和接觸刺激性氣體，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕鼻甲充血，癥狀持續(xù)需耳鼻喉科就診評估。

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