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肛瘺再次復(fù)發(fā)怎么辦

患者:女,35歲

病情描述:
肛瘺再次復(fù)發(fā)怎么辦
共1個回答
曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺復(fù)發(fā)可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、病因控制等方式治療。肛瘺復(fù)發(fā)通常由感染未徹底清除、瘢痕組織形成、基礎(chǔ)疾病未控制、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1. 局部護(hù)理

每日用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),保持會陰清潔干燥,避免糞便污染創(chuàng)面。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

2. 藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲硝唑片抗厭氧菌感染,頭孢克肟分散片控制革蘭陰性菌,地奧司明片改善淋巴回流。肛周紅腫時可外用紅霉素軟膏。

3. 手術(shù)修復(fù)

瘺管切開術(shù)適用于低位單純性肛瘺,掛線療法適合高位復(fù)雜性肛瘺。術(shù)前需完善直腸超聲或MRI明確瘺管走行。

4. 病因控制

克羅恩病需持續(xù)使用美沙拉嗪腸溶片,糖尿病應(yīng)規(guī)范降糖治療。長期便秘者需調(diào)整膳食纖維攝入量至每日25克以上。

術(shù)后三個月內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查肛門指診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

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