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間歇熱多見于什么患者

患者:男,35歲

病情描述:
間歇熱多見于什么患者
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

間歇熱多見于瘧疾、敗血癥、化膿性感染、布魯氏菌病等患者,發(fā)熱特點(diǎn)為體溫驟升后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常,反復(fù)發(fā)作。

1、瘧疾

瘧原蟲感染導(dǎo)致紅細(xì)胞周期性破裂釋放致熱原,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱與大汗交替,需使用青蒿琥酯、雙氫青蒿素哌喹片等抗瘧藥治療。

2、敗血癥

細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng),伴隨寒戰(zhàn)、呼吸急促,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素控制感染源。

3、化膿性感染

肝膿腫、腎盂腎炎等局部化膿灶釋放毒素,除發(fā)熱外可有局部壓痛,需手術(shù)引流聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素治療。

4、布魯氏菌病

接觸病畜后感染布魯氏菌,特征性表現(xiàn)為波狀熱伴多汗關(guān)節(jié)痛,需多西環(huán)素聯(lián)合利福平長程治療。

出現(xiàn)間歇熱建議完善血常規(guī)、血培養(yǎng)及影像學(xué)檢查,發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入,物理降溫時(shí)避免酒精擦浴刺激皮膚。

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