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睡眠中昏迷是什么原因

患者:男,29歲

病情描述:
睡眠中昏迷是什么原因
共1個回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

睡眠中昏迷可能由低血糖、腦卒中、藥物過量、癲癇發(fā)作等原因引起,需根據(jù)具體病因采取緊急救治措施。

1. 低血糖

夜間血糖過低可能導(dǎo)致昏迷,常見于糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)。表現(xiàn)為冷汗、心悸,需立即補充葡萄糖,可使用葡萄糖注射液、葡萄糖口服液或胰高血糖素。

2. 腦卒中

睡眠中突發(fā)腦出血或腦梗塞可致昏迷,多伴有偏癱、言語不清。需緊急CT檢查,治療包括甘露醇脫水、阿替普酶溶栓或手術(shù)清除血腫。

3. 藥物過量

安眠藥、鎮(zhèn)靜劑過量抑制呼吸中樞,表現(xiàn)為瞳孔縮小、呼吸微弱。需洗胃、使用納洛酮拮抗,常用氟馬西尼、活性炭、導(dǎo)瀉劑。

4. 癲癇發(fā)作

癲癇持續(xù)狀態(tài)可導(dǎo)致意識喪失,伴肢體抽搐。需保持呼吸道通暢,靜脈注射地西泮、苯巴比妥或丙戊酸鈉控制發(fā)作。

發(fā)現(xiàn)睡眠中昏迷者應(yīng)立即側(cè)臥保持氣道通暢,記錄昏迷時間并盡快送醫(yī),避免隨意搬動頸部以防頸椎損傷。

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