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肺實變和肺不張有什么區(qū)別

患者:女,35歲

病情描述:
肺實變和肺不張有什么區(qū)別
共1個回答
楊效華 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺實變與肺不張是兩種不同的肺部病理改變,主要區(qū)別在于肺泡內(nèi)充填物與肺容積變化。肺實變指肺泡被炎性滲出物或腫瘤組織充填,肺不張則是肺泡塌陷導致肺容積縮小。

1、病理機制:

肺實變由肺炎、肺結(jié)核等感染或腫瘤導致肺泡內(nèi)充滿液體或細胞;肺不張多因支氣管阻塞、外力壓迫使肺泡內(nèi)氣體吸收。

2、影像特征:

肺實變在X線表現(xiàn)為均勻致密影伴支氣管充氣征;肺不張呈現(xiàn)三角形或條索狀密度增高影,鄰近結(jié)構(gòu)向病變區(qū)移位。

3、臨床癥狀:

肺實變常見發(fā)熱、咳膿痰等感染癥狀;肺不張以胸悶、氣促為主,繼發(fā)感染時才出現(xiàn)發(fā)熱。

4、治療原則:

肺實變需抗感染或抗腫瘤治療;肺不張需解除氣道梗阻,必要時行支氣管鏡或手術治療。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應及時就診呼吸科,完善胸部CT等檢查明確診斷。日常需戒煙并預防呼吸道感染。

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