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先天性梅毒有哪些癥狀

患者：男，1歲

病情描述:
先天性梅毒有哪些癥狀
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

先天性梅毒的癥狀包括早期皮膚黏膜損害、骨骼異常、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)受累等。根據(jù)感染階段和嚴(yán)重程度，表現(xiàn)可從輕微皮疹到多器官功能障礙。

1、早期表現(xiàn)

出生后2-8周出現(xiàn)皮膚斑丘疹或水皰，多見(jiàn)于手掌足底，伴鼻塞、黏液血性分泌物等黏膜損害。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀立即就醫(yī)，通過(guò)青霉素規(guī)范治療可有效控制。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

1-2歲時(shí)出現(xiàn)鞍鼻、軍刀脛等骨骼畸形，牙齒發(fā)育異常如哈欽森齒。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成影像學(xué)檢查，青霉素聯(lián)合矯正治療可改善預(yù)后。

3、內(nèi)臟損害

肝脾腫大伴黃疸、貧血，可能與梅毒螺旋體侵襲造血系統(tǒng)有關(guān)。需通過(guò)血常規(guī)、肝功能檢測(cè)評(píng)估，靜脈注射青霉素是首選治療方案。

4、神經(jīng)癥狀

晚期可出現(xiàn)腦膜炎、智力障礙或聽(tīng)力喪失。腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行10-14天青霉素靜脈療程，并定期隨訪評(píng)估發(fā)育情況。

孕期規(guī)范產(chǎn)檢和梅毒篩查是預(yù)防關(guān)鍵，確診患兒應(yīng)避免接觸其他感染源，保證充足營(yíng)養(yǎng)支持免疫恢復(fù)。

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