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胸CT雙側(cè)肺門增大怎么引起的

患者:女,24歲

病情描述:
胸CT雙側(cè)肺門增大怎么引起的
共1個(gè)回答
楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙側(cè)肺門增大可能由肺部感染、結(jié)節(jié)病、淋巴瘤、塵肺病等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、肺部感染:

細(xì)菌或結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或抗結(jié)核藥物異煙肼。

2、結(jié)節(jié)?。?/h3>

非干酪樣肉芽腫性疾病常累及雙側(cè)肺門淋巴結(jié),可能伴有皮膚結(jié)節(jié)、視力模糊等表現(xiàn),糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑甲氨蝶呤可作為治療選擇。

3、淋巴瘤:

惡性腫瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)時(shí)可見肺門增大,常伴隨盜汗、體重下降,需通過活檢確診,治療方案包括化療藥物環(huán)磷酰胺、靶向藥利妥昔單抗等。

4、塵肺?。?/h3>

長(zhǎng)期粉塵接觸引發(fā)肺門淋巴結(jié)鈣化增大,多合并呼吸困難,治療以脫離粉塵環(huán)境為主,可配合支氣管擴(kuò)張劑噻托溴銨粉霧劑緩解癥狀。

發(fā)現(xiàn)肺門增大應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查,避免接觸煙霧粉塵,定期復(fù)查胸部CT觀察變化。

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