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降尿酸什么藥效果最好

患者：男，27歲

病情描述:
降尿酸什么藥效果最好
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

降尿酸效果較好的藥物主要有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等。尿酸升高可能與飲食不當(dāng)、代謝異常、腎臟排泄障礙、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、別嘌醇

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)。

2、非布司他

非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果較強(qiáng)。需注意心血管風(fēng)險(xiǎn)，建議定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、苯溴馬隆

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄減少型患者。用藥期間需增加飲水量預(yù)防腎結(jié)石。

4、丙磺舒

丙磺舒通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸在腎小管的重吸收來(lái)增加排泄。腎功能不全者慎用，可能引起胃腸道不適。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)尿酸升高類型選擇合適的藥物，同時(shí)限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持足夠量以促進(jìn)尿酸排泄。

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