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疤痕硬硬的怎么引起的

患者:男,36歲

病情描述:
疤痕硬硬的怎么引起的
共1個回答
張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

疤痕硬硬的可能由局部炎癥反應(yīng)、膠原過度增生、瘢痕體質(zhì)、感染等因素引起,可通過藥物注射、壓力治療、激光干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1. 局部炎癥

創(chuàng)傷后局部炎癥反應(yīng)持續(xù)存在,導(dǎo)致成纖維細(xì)胞活化,表現(xiàn)為疤痕發(fā)硬發(fā)紅。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏或硅酮凝膠緩解。

2. 膠原異常

真皮層膠原蛋白合成代謝失衡,Ⅲ型膠原被Ⅰ型膠原替代形成硬結(jié)。瘢痕內(nèi)注射曲安奈德、復(fù)方倍他米松或5-氟尿嘧啶可軟化增生組織。

3. 體質(zhì)因素

瘢痕體質(zhì)者創(chuàng)傷修復(fù)中TGF-β1因子過度表達(dá),易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和放射治療控制進(jìn)展。

4. 繼發(fā)感染

創(chuàng)面愈合期間金黃色葡萄球菌等病原體感染,導(dǎo)致肉芽組織纖維化。確診后需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

日常避免搔抓刺激疤痕,紫外線暴露可能加重色素沉著,增生期可使用彈力繃帶加壓。若硬結(jié)持續(xù)增大伴疼痛需及時就醫(yī)。

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