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左右兩側(cè)胳膊血壓差距大怎么引起的

患者:男,22歲

病情描述:
左右兩側(cè)胳膊血壓差距大怎么引起的
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謝連娣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左右兩側(cè)胳膊血壓差距大可能由測(cè)量誤差、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層等原因引起。

1、測(cè)量誤差:

袖帶位置不當(dāng)或手臂未與心臟平齊可能導(dǎo)致測(cè)量值差異,建議重復(fù)測(cè)量時(shí)保持正確姿勢(shì)。

2、動(dòng)脈硬化:

單側(cè)上肢動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血流受限,可能伴隨頭暈或肢體無力,需通過降脂藥如阿托伐他汀、抗血小板藥如阿司匹林改善循環(huán)。

3、鎖骨下動(dòng)脈狹窄:

血管狹窄多與動(dòng)脈炎或斑塊形成有關(guān),典型表現(xiàn)為患側(cè)脈搏減弱,可通過血管造影確診,嚴(yán)重時(shí)需行支架置入術(shù)。

4、主動(dòng)脈夾層:

急性血管撕裂可導(dǎo)致雙側(cè)血壓差異超過20毫米汞柱,常伴有撕裂樣胸痛,需緊急進(jìn)行CT血管成像并手術(shù)修復(fù)。

建議定期監(jiān)測(cè)雙上肢血壓,若持續(xù)差異超過15毫米汞柱或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)排查血管病變。

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