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例假來(lái)了不走還很多要如何解決

患者：女，21歲

病情描述:
例假來(lái)了不走還很多要如何解決
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李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可能由激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)整、手術(shù)切除、止血治療等方式干預(yù)。

1、激素紊亂

精神壓力或肥胖可能導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)量增多。建議通過(guò)規(guī)律作息調(diào)節(jié)，醫(yī)生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴有痛經(jīng)。超聲檢查可確診，藥物治療選用米非司酮片縮小肌瘤，嚴(yán)重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生阻礙內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，地屈孕酮片可抑制息肉生長(zhǎng)，宮腔鏡電切術(shù)是根治性治療手段。

4、凝血異常

血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能差，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。維生素K1注射液可改善凝血，嚴(yán)重出血時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物，出血超過(guò)7天或單日用量超過(guò)8片衛(wèi)生巾應(yīng)及時(shí)就診。

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