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彎腰后腰痛到直不起來怎么回事

患者:女,23歲

病情描述:
彎腰后腰痛到直不起來怎么回事
共1個回答
李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 骨科

彎腰后腰痛到直不起來可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉過度牽拉導(dǎo)致局部水腫,表現(xiàn)為突發(fā)刺痛和活動受限。建議臥床休息配合冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赡芘c久坐、負(fù)重等因素有關(guān),需通過腰椎牽引和甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、甘露醇注射液等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。

3、腰肌勞損

慢性積累性損傷導(dǎo)致肌肉痙攣,彎腰時疼痛加劇。熱敷和按摩有助于改善循環(huán),必要時使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片、酮洛芬緩釋膠囊等肌肉松弛劑。

4、骨質(zhì)疏松

椎體承重能力下降引發(fā)壓縮性疼痛,多見于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物。

急性期避免腰部負(fù)重活動,睡眠選擇硬板床,日常加強腰背肌鍛煉如橋式運動,若持續(xù)疼痛超過一周或出現(xiàn)下肢無力需及時就診。

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