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白癜風(fēng)患者能抽煙有什么危害嗎

患者:女,40歲

病情描述:
白癜風(fēng)患者能抽煙有什么危害嗎
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張文娟 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)患者吸煙可能加重病情發(fā)展,主要危害包括免疫抑制、微循環(huán)障礙、氧化應(yīng)激加重及藥物療效降低。

1. 免疫抑制:

煙草中的尼古丁會(huì)抑制T細(xì)胞功能,破壞免疫平衡,可能誘發(fā)新的白斑擴(kuò)散?;颊咝鑷?yán)格戒煙,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或口服白芍總苷。

2. 微循環(huán)障礙:

吸煙導(dǎo)致血管收縮,減少皮膚血液供應(yīng),影響黑色素細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)獲取。建議通過(guò)激光治療改善局部循環(huán),配合外用卡泊三醇軟膏或補(bǔ)骨脂酊。

3. 氧化應(yīng)激:

煙霧中的自由基會(huì)加劇皮膚氧化損傷,加速黑色素細(xì)胞凋亡。需增加維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑攝入,避免陽(yáng)光暴曬。

4. 藥物干擾:

煙草成分可能降低糖皮質(zhì)激素、光敏劑等藥物的治療效果?;颊哂盟幤陂g應(yīng)監(jiān)測(cè)療效,必要時(shí)調(diào)整方案如更換為甲氧沙林或窄譜中波紫外線療法。

白癜風(fēng)患者應(yīng)徹底戒煙,保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、海產(chǎn)品,避免機(jī)械摩擦刺激皮損部位。

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