痛風(fēng)怎么造成的
患者：男，39歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會(huì)有多個(gè)人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會(huì)參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測(cè)到很多的炎癥細(xì)胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測(cè)到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測(cè)到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認(rèn)為細(xì)菌感染后會(huì)造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會(huì)跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
什么是骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是由于骨質(zhì)的增生，骨性的退變，從而引起的無菌性炎癥，主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，嚴(yán)重會(huì)伴隨有半月板的損傷，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，走路絞索的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響正常生活。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5160599次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎有哪些后遺癥
皮肌炎后遺癥主要為：誘發(fā)四肢近端肌無力或肌萎縮、影響呼吸、累及胃腸道、肺臟等器官而引起病變。
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皮肌炎需要檢查什么
皮肌炎患者需要接受檢查的項(xiàng)目，首先就是肌電圖，觀察是否存在肌源性損害，對(duì)于皮肌炎的檢查是十分有價(jià)值的；其次是血沉增快，白細(xì)胞正常，又或者是增高；接著就是肌酶譜檢查，倘若升高意味著肌肉受損分解；最后就是尿肌酸的測(cè)定。
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治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后，患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療，幫助患者更好控制疾病，得到較好預(yù)后效果。 皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后，要根據(jù)病情輕重，給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損，選擇適當(dāng)免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療，才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展，讓病人得到良好預(yù)后。 平時(shí)注意讓病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染，病情也會(huì)得到明顯緩解。60101次播放 2019-10-08
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痛風(fēng)治療方法是什么
急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，消除關(guān)節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時(shí)犯痛風(fēng)，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動(dòng)，讓關(guān)節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)，因?yàn)闊崴蓐P(guān)節(jié)以后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風(fēng)需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進(jìn)行迅速的抗炎；關(guān)節(jié)制動(dòng)；不用熱水來泡關(guān)節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標(biāo)值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風(fēng)緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風(fēng)患者在降尿酸的初期，可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，這時(shí)可以吃一點(diǎn)非甾體或小劑量激素。長(zhǎng)期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風(fēng)癥狀，保護(hù)腎臟功能。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1756124次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風(fēng)這種疾病和類關(guān)節(jié)炎，有很大的區(qū)別。 痛風(fēng)屬于一種代謝病，痛風(fēng)是由于身體產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄的少，尿酸積滯在血里邊，就會(huì)容易引發(fā)痛風(fēng)疾病的發(fā)生。在這種情況下，病人患上痛風(fēng)的時(shí)間長(zhǎng)了，由于尿酸濃度過高，超過它的溶解度，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶的形成，就會(huì)在關(guān)節(jié)里邊，引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時(shí)間再長(zhǎng)，這種結(jié)晶可能就會(huì)沉積在患者的腎臟里，就可以導(dǎo)致結(jié)石的形成，甚至?xí)绊懟颊叩哪I功能。如果是早期的痛風(fēng)患者，在犯病以后，可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn)，但是，可以自愈。在這時(shí)候，如果患者進(jìn)行治療，會(huì)縮短疼痛的時(shí)間，可以改善癥狀。 但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)大部分是腳趾頭、大拇指頭。59065次播放 2018-09-20
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療?？梢员苊獠∏樽兊酶訃?yán)重，獲得癥狀長(zhǎng)時(shí)間緩解。而治療時(shí)可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
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痛風(fēng)吃什么藥
痛風(fēng)服用的藥物主要包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激和別嘌醇、苯溴馬隆、等降尿酸的藥物等。 1、止疼消炎藥，這類藥物主要用于痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的時(shí)候，如果這個(gè)患者的關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時(shí)候，適合吃這類的藥物；這類的藥物包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三大類。 2、在緩解期的時(shí)候，服用降尿酸藥物，因?yàn)橥达L(fēng)的病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，應(yīng)該在緩解期規(guī)律的服用降尿酸藥物，使血尿酸降到一個(gè)安全的水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎的再發(fā)作；降尿酸的藥物包括多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、。63092次播放 2019-08-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個(gè)月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測(cè)藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時(shí)可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對(duì)肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評(píng)估病人的病情，中國(guó)是一個(gè)乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國(guó)家?；颊咝枰谙鄬?duì)安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時(shí)長(zhǎng) 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應(yīng)該問題不大。 患有皮肌炎的患者，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會(huì)比較嚴(yán)重，比如皮肌炎會(huì)影響到患者的食道，患者的進(jìn)食就會(huì)有問題，必須要對(duì)患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄铮颊叩氖车拦δ馨l(fā)生紊亂，可能會(huì)將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會(huì)引起患者肺炎的發(fā)生。 另外，患上這種疾病，病人會(huì)長(zhǎng)期躺在床上，抵抗力就會(huì)降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。62611次播放 2018-09-20
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皮肌炎可以吃糯米嗎
皮肌炎患者是可以適量吃一些糯米的，糯米營(yíng)養(yǎng)豐富，含有大量的酯類、糖類以及蛋白質(zhì)，可以滿足患者的機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)。不過，因?yàn)榕疵淄请y以消化的，因此不建議患者吃得太多，以免給自己的身體健康帶來了傷害，得不償失。
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎是比較復(fù)雜的一種皮膚疾病，是血管病變或者是遺傳因素導(dǎo)致的，皮肌炎并不會(huì)傳染給其他人，所以可以正常的生活，但自身應(yīng)該注意好好治療疾病，要做好飲食方面的安排，注意室內(nèi)通風(fēng)，好好臥床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
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痛風(fēng)是怎么回事
痛風(fēng)可以分為急性痛風(fēng)以及慢性痛風(fēng)。一般情況下，患有急性痛風(fēng)的病人，會(huì)出現(xiàn)腳拇趾疼痛的現(xiàn)象。如果患者急性痛風(fēng)的時(shí)間比較長(zhǎng)，急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，而且患者不及時(shí)進(jìn)行治療，就會(huì)變成慢性痛風(fēng)。對(duì)于急性痛風(fēng)這種疾病來說，疼痛出現(xiàn)幾天，就會(huì)自行恢復(fù)?？墒腔加新酝达L(fēng)的病人，就會(huì)越來越疼，而且疼痛的時(shí)間長(zhǎng)，好的時(shí)間就短。 其實(shí)引起痛風(fēng)這種疾病產(chǎn)生的真正的病因，是高尿酸血癥。而高尿酸血癥，就是患者產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄少，或者是患者既產(chǎn)生的尿酸多，又加上排泄的少?；颊哐豪锩娴哪蛩岣撸瑫r(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)引起痛風(fēng)的發(fā)生。如果引起結(jié)石，就叫做痛風(fēng)石。所以，痛風(fēng)這種疾病，其實(shí)只是一個(gè)表象，其幕后的真正推手，實(shí)際上是高尿酸血癥。51841次播放 2018-09-20
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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測(cè)定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對(duì)比較麻煩。因?yàn)槿菀追伍g質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴(yán)重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長(zhǎng)期可以不吃激素。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3461213次收聽 2018-09-21
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小孩不感冒發(fā)燒怎么回事
小孩不感冒發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境清潔、免疫接種完善、體質(zhì)強(qiáng)健、營(yíng)養(yǎng)均衡等因素有關(guān)。若孩子長(zhǎng)期無感染癥狀且生長(zhǎng)發(fā)育正常，通常無須特殊干預(yù)，但需警惕隱性感染或免疫缺陷等特殊情況。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳的免疫系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)...0次瀏覽 2025-08-27
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。865次瀏覽 2023-09-06
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小兒手足口不吃藥能自愈嗎
小兒手足口病不吃藥通常能自愈，但需密切觀察病情變化。手足口病主要由腸道病毒引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹，多數(shù)患兒癥狀較輕。手足口病屬于自限性疾病，輕癥患兒若無并發(fā)癥，一般7-10天可自行恢復(fù)。期間注意隔離休息，保...0次瀏覽 2025-08-27
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小孩感冒發(fā)燒能喝酸奶嗎
小孩感冒發(fā)燒時(shí)可以適量喝酸奶，但需避免冷藏后直接飲用。酸奶含有益生菌和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于維持腸道菌群平衡和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。感冒發(fā)燒期間消化功能可能減弱，常溫或略微加熱的酸奶更易被吸收。選擇無添加糖的原味酸奶可減少咽喉刺激，避免加...0次瀏覽 2025-08-27
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腫瘤跟癌癥都需要放化療嗎
腫瘤和癌癥不一定都需要放化療，具體治療方式需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者個(gè)體情況決定。良性腫瘤通常不需要放化療，手術(shù)切除是主要治療手段。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰，極少轉(zhuǎn)移，完整切除后復(fù)發(fā)概率低。術(shù)后僅需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)，無須輔...0次瀏覽 2025-08-27
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升結(jié)腸惡性腫瘤怎么治療
升結(jié)腸惡性腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。1、手術(shù)切除手術(shù)切除是升結(jié)腸惡性腫瘤的主要治療手段，適用于早期和部分中晚期患者。常見術(shù)式包括右半結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡輔助結(jié)腸切除術(shù)等。手術(shù)目的...0次瀏覽 2025-08-27
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銀丁拉米夫定需要飯后吃嗎
乙肝是目前比較常見的疾病，這種病的治療時(shí)間比較長(zhǎng)，對(duì)肝功能影響很大，也可能有感染的可能，會(huì)限制患者的生活和工作，影響情緒。同時(shí)，可能還需要堅(jiān)持用藥一定時(shí)間。銀丁拉米夫定是一種比較常見的藥物，那么，銀丁拉米夫定需要飯后吃嗎?銀丁拉米夫定的用法用量是本品應(yīng)在對(duì)慢性4701次瀏覽
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芙露飲適應(yīng)癥是什么?哪些患者適合用藥
生活中患上支氣管炎疾病的患者越來越多，對(duì)于這個(gè)疾病的治療大家要重視起來，生活中更要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保養(yǎng)工作，這樣的話才能減少疾病對(duì)自身的危害，一旦長(zhǎng)時(shí)間不治療就會(huì)給自身的健康帶來影響，建議要及時(shí)的又要進(jìn)行治療，不要因此拖延了疾病的治療時(shí)間。那么芙露飲適應(yīng)癥4774次瀏覽
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使用偉素產(chǎn)生的不良反應(yīng)很多嗎
血栓是生活中很常見的一種疾病，有很多人都遇到了這方面的情況，大家應(yīng)該要注意選擇正確的方法來應(yīng)對(duì)這方面的問題，有的患者需要使用一些藥物來進(jìn)行預(yù)防，但是使用偉素產(chǎn)生的不良反應(yīng)很多嗎?偉素功能主治是有血栓形成危險(xiǎn)的血管疾病，以下的不良反應(yīng)極少發(fā)生。注射液:注射部位疼4674次瀏覽
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優(yōu)思弗有什么副作用嗎
膽汁淤積性肝病是人們可能遇到的一種健康狀況，其實(shí)這種病可以用的藥物有很多種，價(jià)格也有所不同。當(dāng)然，我們知道，藥物都具有相應(yīng)的功效，但藥物也有一定的副作用，現(xiàn)在很多人對(duì)這方面也比較重視。優(yōu)思弗這種藥物是很常見的，那么，優(yōu)思弗有什么副作用呢?優(yōu)思弗的不良反應(yīng)是治療4665次瀏覽
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百達(dá)英非那雄胺片副作用多么
男性脫發(fā)是十分常見的一種疾病，好發(fā)于經(jīng)常熬夜的男性，會(huì)導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者需要積極接受治療，避免病情加重。此外，在接受治療期間，患者需要注意充分休息，那么，百達(dá)英非那雄胺片副作用多么?下面了解一下!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說明書分析，這種藥物的4597次瀏覽
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