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少女為什么遲遲不來月經(jīng)

患者:女,26歲

病情描述:
少女為什么遲遲不來月經(jīng)
共1個(gè)回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

少女遲遲不來月經(jīng)可能由生理性發(fā)育延遲、營(yíng)養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征、下丘腦-垂體功能異常等原因引起,需結(jié)合具體情況評(píng)估。

1、生理性發(fā)育延遲

青春期啟動(dòng)時(shí)間存在個(gè)體差異,部分少女初潮可能延遲至16歲。家長(zhǎng)可觀察第二性征發(fā)育情況,若無其他異常無須過度干預(yù)。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體脂率過低,會(huì)影響下丘腦促性腺激素釋放。建議家長(zhǎng)調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛。需醫(yī)生指導(dǎo)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍或來曲唑等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、下丘腦功能障礙

精神壓力或顱腦損傷可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,常伴有頭痛或視力異常。需通過頭顱MRI檢查明確診斷,必要時(shí)采用激素替代治療。

建議家長(zhǎng)記錄孩子生長(zhǎng)曲線,避免盲目補(bǔ)充激素,及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,日常保證均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

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