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人流以后大姨媽血量少會(huì)不會(huì)影響懷孕

患者：女，30歲

病情描述:
人流以后大姨媽血量少會(huì)不會(huì)影響懷孕
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李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

人流后月經(jīng)量減少可能影響懷孕，主要與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能減退等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。建議通過(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕酮不足?？赏ㄟ^(guò)血清激素檢測(cè)確診，使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

術(shù)后炎癥反應(yīng)可能引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為經(jīng)血淤積和腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、卵巢功能減退

手術(shù)應(yīng)激可能加速卵巢儲(chǔ)備功能下降，伴隨潮熱等更年期癥狀。建議檢測(cè)抗苗勒管激素水平，必要時(shí)采用雌孕激素替代治療。

術(shù)后3個(gè)月未恢復(fù)正常月經(jīng)需及時(shí)就診，備孕前建議完善輸卵管造影和排卵監(jiān)測(cè)，日常注意補(bǔ)充鐵劑和維生素E。

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