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羊水破了但是沒有宮縮

患者:女,29歲

病情描述:
我老婆羊水破了,但是一直沒有宮縮,羊水破了但是沒有宮縮什么情況?
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水破裂但無宮縮可能由胎膜早破、宮頸機(jī)能不全、感染、胎盤異常等原因引起,需立即就醫(yī)評估胎兒及母體狀況。

1. 胎膜早破

胎膜在臨產(chǎn)前自發(fā)破裂可能與陰道感染、羊水過多或外力撞擊有關(guān),表現(xiàn)為液體持續(xù)流出,可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染,監(jiān)測胎心。

2. 宮頸機(jī)能不全

宮頸結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致承托力不足,可能引發(fā)無痛性破水,需通過陰道超聲評估宮頸長度,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù),配合黃體酮制劑如地屈孕酮保胎。

3. 生殖道感染

B族鏈球菌或細(xì)菌性陰道病等感染會(huì)削弱胎膜強(qiáng)度,伴隨分泌物異味,需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng),選用敏感抗生素如頭孢曲松鈉治療。

4. 胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致非規(guī)律性破水,伴隨陰道出血,需急診超聲檢查,嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠,使用宮縮抑制劑如利托君延緩分娩。

破水后應(yīng)平臥抬高臀部避免臍帶脫垂,記錄破水時(shí)間與羊水性狀,禁止沐浴或性行為,立即攜帶待產(chǎn)包前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。

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