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節(jié)食減肥能影響月經(jīng)嗎

患者:女,28歲

病情描述:
一直在節(jié)食減肥,可是我特別害怕會影響月經(jīng),因為最近月經(jīng)有點少。節(jié)食減肥能影響月經(jīng)嗎?
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

節(jié)食減肥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,常見影響包括月經(jīng)周期延遲、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),主要與能量攝入不足、體脂率下降、激素水平紊亂、卵巢功能抑制等因素有關(guān)。

1、能量不足

長期熱量缺口導(dǎo)致下丘腦功能受抑制,促性腺激素釋放激素分泌減少,可表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日熱量攝入不低于基礎(chǔ)代謝需求。

2、脂肪缺失

體脂率低于17%時,雌激素合成原料不足,可能引發(fā)經(jīng)量減少。建議通過堅果、深海魚等健康脂肪補充,維持體脂率在22%-25%。

3、激素失調(diào)

過度節(jié)食會導(dǎo)致瘦素、雌激素水平下降,可能誘發(fā)閉經(jīng)。需檢測性激素六項,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4、卵巢抑制

長期營養(yǎng)不良可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為持續(xù)閉經(jīng)。需進行超聲檢查評估卵泡儲備,配合營養(yǎng)治療與激素替代治療。

建議采用循序漸進的方式減重,每周體重下降不超過0.5公斤,保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水及必需脂肪酸,出現(xiàn)月經(jīng)異常超過3個月需及時就診婦科或內(nèi)分泌科。

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