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宮腔鏡手術(shù)后復(fù)查有積液

患者：女，39歲

病情描述:
一周前做了宮腔鏡手術(shù)，今天復(fù)查，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)還是有少量的積液，這該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮腔鏡手術(shù)后復(fù)查有積液可能與術(shù)后創(chuàng)面滲出、炎癥反應(yīng)、宮腔粘連或輸卵管阻塞等因素有關(guān)，可通過藥物干預(yù)、物理治療或二次手術(shù)等方式處理。

1、術(shù)后創(chuàng)面滲出

手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合時(shí)可能出現(xiàn)少量積液，通常伴隨淡黃色分泌物。建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，積液多可自行吸收。

2、炎癥反應(yīng)

術(shù)后感染可能導(dǎo)致炎性滲出，常見下腹痛伴發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

3、宮腔粘連

術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不良可能形成粘連性積液，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。需通過宮腔鏡分離粘連，術(shù)后使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、輸卵管阻塞

積液若位于輸卵管可能為阻塞導(dǎo)致，常伴不孕癥狀。需行輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通，必要時(shí)輔助生殖技術(shù)治療。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活，定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)積液變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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