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盆腔粘連是由什么造成的

患者:女,31歲

病情描述:
盆腔粘連是由什么造成的
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔粘連可能由感染、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥性疾病等原因引起。

1、感染

細菌或病毒感染可能導致盆腔組織炎癥反應(yīng),炎癥愈合過程中纖維蛋白沉積形成粘連。常見于淋病奈瑟菌、衣原體感染,需針對性使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素、阿奇霉素。

2、手術(shù)創(chuàng)傷

盆腔手術(shù)如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等會造成組織損傷,愈合時纖維組織過度增生形成粘連。術(shù)后早期活動有助于預(yù)防,嚴重時需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在盆腔種植引發(fā)慢性炎癥,反復(fù)出血刺激導致粘連形成。表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)、不孕,可使用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長。

4、盆腔炎癥

急性盆腔炎未及時治療轉(zhuǎn)為慢性炎癥,炎性滲出物機化形成條索狀粘連。常伴有下腹墜痛、異常陰道分泌物,需足療程使用抗生素聯(lián)合物理治療。

保持會陰清潔、避免不潔性生活可降低感染風險,術(shù)后遵醫(yī)囑早期下床活動有助于預(yù)防粘連形成,出現(xiàn)慢性盆腔疼痛建議及時就醫(yī)評估。

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