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子宮腺肌癥吃什么藥最有效

患者:女,38歲

病情描述:
我患有子宮腺肌癥,每次來月經(jīng)的時候都感覺腹痛難忍。子宮腺肌癥吃什么藥最有效?
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮腺肌癥患者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑、非甾體抗炎藥等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、年齡及生育需求個體化制定。

1、地諾孕素

地諾孕素是專用于子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥的孕激素制劑,通過抑制子宮內(nèi)膜增生減輕痛經(jīng)和月經(jīng)過多??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、不規(guī)則出血等不良反應(yīng)。

2、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)

宮內(nèi)節(jié)育器可持續(xù)釋放左炔諾孕酮,直接作用于子宮內(nèi)膜使其萎縮,顯著減少月經(jīng)量。需由專業(yè)醫(yī)生放置,常見副作用為初期點滴出血。

3、促性腺激素釋放激素激動劑

此類藥物通過暫時降低雌激素水平形成藥物性閉經(jīng),適用于中重度患者術(shù)前準(zhǔn)備。長期使用需配合反向添加療法預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、非甾體抗炎藥

布洛芬、萘普生等藥物可抑制前列腺素合成,快速緩解痛經(jīng)癥狀。胃腸道不適者建議選擇塞來昔布等COX-2抑制劑。

藥物治療期間建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化,配合熱敷、低脂飲食等生活方式調(diào)整,癥狀加重或備孕需求應(yīng)及時就診評估手術(shù)指征。

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