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從月經(jīng)初潮開(kāi)始來(lái)的時(shí)候就一直痛經(jīng)

患者：女，26歲

病情描述:
從月經(jīng)初潮開(kāi)始來(lái)的時(shí)候就一直痛經(jīng)
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病等引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)初潮后出現(xiàn)的周期性下腹痛，與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，建議熱敷下腹部緩解痙攣，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)，可能伴隨性交痛或不孕，需通過(guò)超聲或腹腔鏡確診，可采用炔諾酮、地諾孕素等藥物或保守性手術(shù)治療。

3、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起經(jīng)量增多和劇烈痛經(jīng)，超聲顯示子宮均勻增大，可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。

4、盆腔炎性疾病

既往感染導(dǎo)致的盆腔粘連會(huì)引起持續(xù)性痛經(jīng)，伴有異常分泌物，需進(jìn)行病原體檢測(cè)后使用多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素治療。

日常避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，適量飲用姜茶緩解癥狀，若疼痛影響生活或伴隨異常出血需及時(shí)婦科就診。

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