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神經(jīng)性皮炎是什么引起的

患者：女，37歲

病情描述:
皮膚瘙癢，忍不住用手抓撓，導(dǎo)致皮膚上一道道的血痕，醫(yī)生說我這是神經(jīng)性皮炎，神經(jīng)性皮炎是什么引起的呢？
共1個(gè)回答
趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

神經(jīng)性皮炎可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、光療、心理干預(yù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。建議避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、多塞平乳膏等外用制劑。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。需通過冥想、運(yùn)動(dòng)等方式減壓，急性期可短期口服氯雷他定、西替利嗪、多塞平等抗組胺藥物。

3、皮膚屏障受損

過度清潔或接觸刺激物會(huì)破壞皮膚保護(hù)層。應(yīng)減少熱水燙洗，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活可能導(dǎo)致慢性炎癥。表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，可嘗試窄譜UVB光療或短期外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏。

日常需穿著純棉衣物，避免飲酒及辛辣食物，規(guī)律作息有助于控制復(fù)發(fā)。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

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