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嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀表現(xiàn)

患者:女,1歲

病情描述:
嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀表現(xiàn)
共1個回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀表現(xiàn)主要包括嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力異常、驚厥等,嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫?;蚧杳?。

1、嗜睡

患兒表現(xiàn)為異常持續(xù)睡眠狀態(tài),難以喚醒,可能與硬膜下血腫壓迫腦組織有關(guān)。需立即進行頭顱影像學(xué)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、喂養(yǎng)困難

吸吮反射減弱或拒食,常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的顱高壓。家長需監(jiān)測攝入量,必要時采用鼻飼喂養(yǎng),醫(yī)療干預(yù)包括維生素K1注射糾正凝血異常。

3、肌張力異常

肢體僵硬或松軟交替出現(xiàn),提示腦室周圍-腦室內(nèi)出血。家長需避免劇烈搖晃嬰兒,臨床需進行腦脊液引流術(shù)緩解壓迫,配合神經(jīng)節(jié)苷脂營養(yǎng)神經(jīng)。

4、驚厥

全身性或局部抽搐多為大量出血累及皮層,需緊急處理防止腦損傷加重。家長應(yīng)立即側(cè)臥防窒息,醫(yī)療上采用苯巴比妥止痙,嚴重時需行血腫清除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈晃動嬰兒頭部,哺乳期母親應(yīng)保證維生素K攝入,定期進行兒童保健檢查。

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