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類(lèi)風(fēng)濕的用藥

患者：男，20歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕的用藥
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物主要有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、生物制劑等，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、甲氨蝶呤

作為錨定藥物可抑制免疫異常，常見(jiàn)劑型包括片劑、注射劑，可能引起口腔潰瘍等不良反應(yīng)，需配合葉酸使用。

2、來(lái)氟米特

通過(guò)抑制嘧啶合成緩解關(guān)節(jié)腫脹，劑型包括片劑、顆粒劑，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及血壓變化。

3、艾拉莫德

新型抗風(fēng)濕藥能選擇性抑制COX-2，常見(jiàn)片劑劑型，胃腸道反應(yīng)較輕但需注意皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子拮抗劑等靶向藥物適用于中重度患者，需皮下注射或靜脈輸注，使用前須排查結(jié)核等感染灶。

類(lèi)風(fēng)濕患者應(yīng)保持關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

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