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黃斑裂孔不治有什么嚴(yán)重后果

患者:男,21歲

病情描述:
黃斑裂孔不治有什么嚴(yán)重后果
共1個回答
張順華 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 眼科

黃斑裂孔不治療可能導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降、視物變形甚至失明,常見后果包括視網(wǎng)膜脫離、黃斑區(qū)瘢痕形成、永久性中心視力喪失及雙眼視功能異常。

1、視網(wǎng)膜脫離

黃斑裂孔進(jìn)展可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損或閃光感。需通過玻璃體切除術(shù)聯(lián)合氣體填充治療,常用藥物包括卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

2、黃斑瘢痕

長期未愈的裂孔會導(dǎo)致黃斑區(qū)纖維增生,形成不可逆瘢痕??煽紤]玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普,聯(lián)合口服銀杏葉提取物制劑。

3、中心視力喪失

裂孔持續(xù)擴(kuò)大將破壞視錐細(xì)胞密集區(qū),造成閱讀和面部識別困難。晚期需行黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù),術(shù)前可使用葉黃素補充劑如沃麗汀輔助。

4、雙眼視功能障礙

單眼黃斑裂孔未及時干預(yù)會影響雙眼立體視覺,導(dǎo)致深度覺異常。術(shù)后需進(jìn)行視覺訓(xùn)練,配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

建議確診后3個月內(nèi)接受干預(yù),日常避免劇烈運動及揉眼,定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測病情進(jìn)展。

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