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患者：女，26歲

病情描述:
是正常來(lái)月經(jīng)還是流產(chǎn)的區(qū)別

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月經(jīng)與流產(chǎn)的出血區(qū)別主要體現(xiàn)在出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠相關(guān)指標(biāo)上，主要可通過(guò)妊娠試驗(yàn)、超聲檢查、臨床表現(xiàn)及病史進(jìn)行鑒別。

正常月經(jīng)出血量約為20-60毫升，呈規(guī)律性變化；流產(chǎn)出血量通常超過(guò)月經(jīng)量且可能突然增多，尤其不全流產(chǎn)時(shí)伴隨血塊或組織物排出。

月經(jīng)周期一般持續(xù)3-7天，流產(chǎn)出血可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間且出血模式不規(guī)則，完全流產(chǎn)后出血會(huì)逐漸減少，不全流產(chǎn)則持續(xù)出血。

月經(jīng)可能伴有輕度下腹墜脹或腰酸；流產(chǎn)常出現(xiàn)劇烈下腹痛、陣發(fā)性宮縮痛，部分患者可見妊娠組織排出，早期流產(chǎn)可能出現(xiàn)妊娠反應(yīng)突然消失。

尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性或血HCG升高提示妊娠相關(guān)出血，超聲檢查可確認(rèn)宮腔內(nèi)有無(wú)妊娠囊，病史采集需關(guān)注停經(jīng)史、避孕措施及既往妊娠情況。

出現(xiàn)異常出血或疑似流產(chǎn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄出血特征，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化處理方案。