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梅毒治愈后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

患者:女,21歲

病情描述:
梅毒治愈后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

梅毒治愈后復(fù)發(fā)概率較低,但存在再感染風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、免疫抑制、重復(fù)接觸傳染源、血清固定現(xiàn)象等因素有關(guān)。

1. 治療不徹底

未完成全程青霉素治療或用藥劑量不足可能導(dǎo)致病原體殘留。需復(fù)查血清滴度,必要時(shí)重復(fù)規(guī)范治療。

2. 免疫抑制

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等可削弱機(jī)體清除螺旋體能力。建議監(jiān)測免疫功能,合并HIV感染者需強(qiáng)化治療。

3. 重復(fù)感染

再次發(fā)生高危性行為可能重新感染。治愈后仍需使用安全套,固定性伴侶并定期篩查。

4. 血清固定

約15%患者治療后非特異性抗體持續(xù)陽性,需通過腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒,無須過度治療。

治愈后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查RPR/TRUST滴度至轉(zhuǎn)陰,避免酗酒熬夜,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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