風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎該治療最好的方法
患者：女，23歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時(shí)間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時(shí)間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會(huì)是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時(shí)間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時(shí)間很長(zhǎng)，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長(zhǎng)、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗(yàn)值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 02:21428629次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎能自愈嗎
皮肌炎為慢性免疫缺陷性疾病，無法自愈，可通過藥物治療、中醫(yī)治療等方法減少局部炎癥，促進(jìn)疾病痊愈。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測(cè)藥物的副作用，比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢(shì)。在生物制劑用前，需充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎用什么治療
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，可能是免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、病毒感染等因素引起的，患者可以遵醫(yī)囑用醋酸潑尼松片、注射用甲氨蝶呤、人免疫球蛋白進(jìn)行治療。
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皮肌炎能吃藍(lán)莓嗎
皮肌炎可以適量食用一些藍(lán)莓。因?yàn)樗{(lán)莓不但營(yíng)養(yǎng)成分豐富，還有十分豐富的黃酮類以及多糖類物質(zhì)，而且還有一些植物水溶性色素，這些物質(zhì)對(duì)于患者來說，都是至關(guān)重要的。除此以外，皮肌炎患者務(wù)必要注意一下保持一個(gè)清淡的飲食習(xí)慣。
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皮肌炎可以吃柿子椒嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些柿子椒。柿子椒并不會(huì)導(dǎo)致皮肌炎病情變重。此外，皮肌炎富含維生素以葉綠素，還有大量的膳食纖維，吃一些柿子椒對(duì)于患者的機(jī)體也是有幫助的。建議皮肌炎患者要少吃一些被污染過的食物，以免病情加重。
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皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外，如果病人長(zhǎng)期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒有，感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?，要?jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松，甚至一顆甲基強(qiáng)的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔?，要長(zhǎng)期大量會(huì)產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復(fù)發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脫離藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識(shí)比較多，有些病越來越復(fù)雜，所以全國(guó)各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。語音時(shí)長(zhǎng) 03:1162105次收聽 2018-09-21 -
尿酸高原因
尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成過多、進(jìn)食過多。 一、攝入量太多，也就是飲食食用了大量或多的高嘌 呤的食物，比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以及火鍋后，尿酸會(huì)升高。 二、腎功能的異常，病人往往有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病，特別是年長(zhǎng)的病人腎功能不好，尿少，體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤以及尿酸代謝不完全，在體內(nèi)聚集，甚至在血管的部位以及在關(guān)節(jié)部位沉積，引起痛風(fēng)的發(fā)作。 三、體內(nèi)生成的過多，因?yàn)猷堰适切枰堰拭溉ゴx，在體內(nèi)生成過多超過了人體的代謝能力，在體內(nèi)可以沉積到其他的部位，比如沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等地方。 從這三方面來控制，就可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1653669次收聽 2019-10-08 -
痛風(fēng)不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風(fēng)不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時(shí)處理高尿酸，就會(huì)造成血尿酸急劇升高，長(zhǎng)期升高就會(huì)造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會(huì)引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會(huì)造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個(gè)疑難雜癥，目前病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)于青年女性，纏綿難愈，而且很多預(yù)后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會(huì)損傷人體很多重要的臟器。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡在醫(yī)院里屬于風(fēng)濕免疫科的疾病。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，除了采用對(duì)癥的方法治療之外，最重要的就是要做好自身護(hù)理，定期去醫(yī)院做復(fù)檢。52667次播放 2018-09-28
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動(dòng)，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強(qiáng)大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對(duì)安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時(shí)才進(jìn)行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于出現(xiàn)心力衰竭患者，應(yīng)積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，及時(shí)治療。46888次播放 2019-03-01
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因現(xiàn)在認(rèn)為跟以下因素有關(guān)系： 第一，內(nèi)因，所謂內(nèi)因就是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，是多種基因共同作用的結(jié)果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線；除了紫外線以外還有感染，很多的細(xì)菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關(guān)性；還有一些內(nèi)分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡要綜合性治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。注意生活規(guī)律，飲食起居規(guī)律。以清淡的飲食為主。夏天避免陽光暴曬，紫外線對(duì)紅斑狼瘡患者的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重等。 藥物治療中要使用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素根據(jù)病情選擇用量，注意患者的重要臟器是否受損，給予免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯。出現(xiàn)皮疹用羥氯喹。還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，多系統(tǒng)、多臟器功能受損為表現(xiàn)的自身免疫病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4060396次收聽 2019-10-08 -
治療痛風(fēng)的最佳方法
痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，會(huì)有一種刀割般疼痛的感覺，患者往往難以忍受，所以痛風(fēng)患者想采取有效的方法緩解疼痛，那么，治療痛風(fēng)的最佳方法是什么？
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頭發(fā)很少可以植發(fā)嗎
頭發(fā)很少一般可以植發(fā)，但需滿足毛囊供體充足、脫發(fā)穩(wěn)定等條件。植發(fā)手術(shù)通過移植后枕部健康毛囊至脫發(fā)區(qū)域改善外觀，適合雄激素性脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等患者。植發(fā)手術(shù)要求后枕部有足夠數(shù)量的健康毛囊作為供體資源。若頭發(fā)稀疏程度較輕且毛...0次瀏覽 2025-08-23
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老是有黃痰怎么回事
老是有黃痰可能與細(xì)菌感染、慢性支氣管炎、鼻竇炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。黃痰通常提示呼吸道存在炎癥或感染，可通過抗感染治療、祛痰藥物、霧化吸入、鼻腔沖洗、體位引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、細(xì)...
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。653次瀏覽 2024-01-05
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女人月經(jīng)期能吃梨嗎
女人月經(jīng)期一般能吃梨，但需避免過量食用生冷梨。梨含有豐富水分和膳食纖維，可緩解經(jīng)期便秘，但體質(zhì)虛寒者可能加重痛經(jīng)。梨富含維生素C和鉀元素，有助于維持經(jīng)期電解質(zhì)平衡，其含有的果膠能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善經(jīng)期常見的腹脹不適。常溫...0次瀏覽 2025-08-23
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。865次瀏覽 2023-09-06
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現(xiàn)實(shí)生活之中，潰瘍性結(jié)腸炎這種不良癥狀的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到諸多不良的影響，也是十分不利于身體健康的。比如，潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)誘發(fā)一些諸如腹痛等等不良癥狀的出現(xiàn)，給患者的工作以及生活帶來了嚴(yán)重的困擾，有很多患者根本沒有辦法工作，甚至不可以正常生活，需要及4761次瀏覽
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糖尿病用藥卜可要避免與什么藥同服？
糖尿病患者也會(huì)面臨一些聯(lián)合用藥的問題，一般是不會(huì)有什么問題的。但是大家也需要多了解一下藥物一些聯(lián)合用藥情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用。糖尿病用藥卜可要避免與什么藥同服?在用藥之前，我們先看一下說明書，通過說明書可以知道，卜可的藥物相互作用:1.與胰島素合用，降血4575次瀏覽
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康瑞保每天要涂抹幾次藥膏
疤痕的存在讓很多朋友們困擾不已，尤其是面部和頸部的疤痕裸露在外部，很容易影響到自己的個(gè)人形象，建議要注意做好修復(fù)工作，這樣才能夠讓自己擁有自信的心態(tài)，樂觀的面對(duì)生活。那么康瑞保每天要涂抹幾次藥膏?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位，每天3-4次，并輕揉直到藥4819次瀏覽
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欣煒歌用法用量是多少？
欣煒歌是一種男性用藥，主要治療男性勃起功能障礙的藥物。對(duì)一個(gè)男人而言，如果自己的勃起功能出現(xiàn)障礙了是非常受打擊的，所以有勃起功能障礙的男性朋友都想了解一下治療這種疾病的藥物，但是我們需要提醒男性朋友的是，出現(xiàn)勃起功能障礙不要著急用藥，我們?cè)谟盟幥耙攘私馇宄?/div>4811次瀏覽
- 阿爾馬爾真能治高血壓?jiǎn)幔渴裁吹胤接匈u？
年齡的增長(zhǎng)可以讓我們的經(jīng)驗(yàn)變得豐富，也可以讓人生閱歷變得更多，在處理事情上會(huì)有方向，可是也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的健康狀況，高血脂和高血壓就是老年人容易遇到的問題，那么阿爾馬爾真能治高血壓?jiǎn)?，什么地方有賣?阿爾馬爾適應(yīng)癥有原發(fā)性高血壓(輕-中度)，心絞痛，心動(dòng)過速性心4585次瀏覽
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