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直腸強(qiáng)化灶一定是腫瘤嗎

患者：男，56歲

病情描述:
有便秘、腹瀉交替出現(xiàn)癥狀，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)便血，到醫(yī)院做CT檢查，報(bào)告單上顯示直腸內(nèi)有強(qiáng)化灶，這一定是腫瘤嗎？
共1個(gè)回答
郭娜 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

直腸強(qiáng)化灶不一定是腫瘤，可能由炎癥、血管畸形、良性增生或腫瘤等多種原因引起。

1. 炎癥：

直腸炎或感染可能導(dǎo)致局部黏膜充血水腫，影像學(xué)表現(xiàn)為強(qiáng)化灶，需結(jié)合腸鏡和病理檢查確診，治療以抗感染藥物為主。

2. 血管畸形：

血管發(fā)育異常或血管瘤在增強(qiáng)掃描時(shí)顯示強(qiáng)化，通常伴隨便血癥狀，可通過血管造影明確，部分需要介入栓塞治療。

3. 良性增生：

息肉或腺瘤等良性病變在影像中呈現(xiàn)強(qiáng)化特征，腸鏡下可見表面光滑的隆起，較小病灶可內(nèi)鏡下切除。

4. 腫瘤：

惡性腫瘤如直腸癌表現(xiàn)為不規(guī)則強(qiáng)化灶，可能伴隨腸壁增厚和淋巴結(jié)腫大，確診需活檢病理，治療需手術(shù)聯(lián)合放化療。

發(fā)現(xiàn)直腸強(qiáng)化灶應(yīng)完善腸鏡等檢查明確性質(zhì)，避免自行判斷，日常注意觀察排便習(xí)慣變化并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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