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懷孕先兆流產(chǎn)出血顏色

患者：女，28歲

病情描述:
懷孕先兆流產(chǎn)出血顏色
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鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

先兆流產(chǎn)出血顏色多為暗紅色或鮮紅色，可能伴隨少量血塊，主要與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、宮頸病變、外力刺激等因素有關(guān)。

1. 胚胎發(fā)育異常

染色體異常或胚胎停育可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離出血，血液氧化后呈暗紅色，需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎活性，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊保胎。

2. 黃體功能不足

孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性下降，出血常呈鮮紅色，可通過(guò)血清孕酮檢測(cè)診斷，建議肌注黃體酮注射液或口服烯丙雌醇片，配合臥床休息。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎患者在活動(dòng)后易出現(xiàn)接觸性出血，血色鮮紅且不與陰道分泌物混合，需進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)，避免使用甲硝唑栓等陰道用藥。

4. 外力刺激

劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活可能引起子宮收縮出血，血液多呈鮮紅色，應(yīng)立即停止活動(dòng)并觀察出血量，若持續(xù)出血需就醫(yī)排除胎盤早剝。

出現(xiàn)出血癥狀時(shí)建議立即臥床，避免提重物及劇烈活動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血量和顏色變化，及時(shí)進(jìn)行超聲與孕酮水平監(jiān)測(cè)。

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